肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗,介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。
治疗方法
在肝癌中,血管性介入治疗临床应用最多。主要是:一、选择性肝动脉灌注治疗,二、选择性肝动脉栓塞,三、选择性肝动脉化疗栓塞,四、射频消融术。前三种具体技术方法是相同的,就是在皮肤上穿刺大概3-5mm的小口,从动脉内插管至肝癌供血动脉,再通过导管给药,不同之处在于给的药物不同。第四种是,在超声、CT或内腔镜引导下,将针状或多针状电极直接刺入病人肿瘤部位,产生热能破坏肿瘤细胞的射频消融术。
选择性肝动脉灌注(TAI)治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间,并且减少全身的药物总剂量,达到提高疗效和减少副作用的目的。
选择性肝动脉栓塞(TAE)是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉,阻断肿瘤供血,封闭肿瘤血管床,从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤"饿死“。
选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)就是经导管既给化疗药物,又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。
射频消融术是把当肿瘤细胞加热超过50℃时,细胞内蛋白质变性,细胞膜双脂质膜溶解导致结构改变。射频消融术具有创伤小,疗效确切,适应症广等优点,受到临床医师的普遍认可,减少了肿瘤病人的治疗痛苦。
治疗优点
1、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等;
2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小;
3、肝癌介入治疗操作简单易行,安全可靠;
4、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒;
5、诊断造影清晰,可以重复进行,便于多次对比;
6、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除;
7、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一;
8、肝癌介入治疗费用相对比较低。
病人要按时复查,每月做彩色B超及复查血清,必要时行超声造影、强化CT检查,监测射频治疗是否完全、病灶有无复发。按医嘱定期回医院化疗。根据情况给予保肝药物。进食高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪的食物。注意休息。